发布日期:2021/12/14
近日,郑州市第七人民医院赵育洁主任、张申伟主任团队成功完成TaurusElite®可回收经导管主动脉瓣系统首例植入。
此病例十分典型,Type 0型二叶式主动脉瓣,重度钙化主要沿两窦瓣叶边缘连续分布,瓣叶增厚,窦内少量钙化向窦底延伸至瓣环水平,瓣环水平夹角54接近横位心,升主动脉严重扭曲。术后瓣膜工作正常稳定,未出现冠脉阻挡和瓣周漏等情况,血流动力学均得到有效改善,为患者带来更长久生存期受益和更高生活质量。
今年71岁的刘阿姨,近几年经常出现间断性胸闷、气短。入住郑州市第七人民医院后,专家为其完善检查,诊断为冠心病,高血压病2级,主动脉瓣重度狭窄、二尖瓣重度关闭不全,心律失常,三度房室传导阻滞。术前峰值跨瓣压差120mmHg,瓣上速度 4.5m/s,瓣口面积0.8cm²。
术前,赵育洁主任和张申伟主任等专家团队讨论时认为,患者属于重度钙化Type0型二叶瓣,瓣叶增厚,瓣膜锚定难度适中,存在移位风险及瓣周漏风险;接近横位心,升主动脉严重扩张并扭曲,跨瓣、球囊及输送器跨瓣难度增高。
为此,专家团队制定了完善的术前、术中和术后预案,并确定了最佳的手术方案。
12月4日,在赵育洁主任和张申伟主任团队的共同努力下,成功为刘阿姨实施了重度钙化Type0二叶瓣+横位心+升主动脉严重扭曲扩张TAVR手术。
术后检查发现,患者瓣膜释放后形态位置良好,造影几乎无瓣周漏。
如今,困扰刘阿姨多年的症状已经缓解,而她也正在康复中准备出院。